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대상포진이란?
대상포진은 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)에 의해 발생하는 질환으로, 어릴 때 수두를 앓은 후 체내에 잠복해 있던 바이러스가 활성화되면서 발생합니다. 주로 면역력이 약해졌을 때 신경을 따라 극심한 통증과 수포(물집)가 생기며, 주로 몸 한쪽에 띠 모양으로 나타나는 것이 특징입니다.
대상포진의 원인
- 면역력 저하: 노화, 스트레스, 과로, 영양 불균형, 수면 부족 등으로 인해 면역력이 약해지면 바이러스가 활성화될 가능성이 큼.
- 고령: 50세 이상에서 발생률이 급격히 증가하며, 60대 이후에는 더욱 위험이 커짐.
- 만성질환: 당뇨병, 고혈압, 암, 면역억제 치료(항암제, 스테로이드 복용 등)를 받는 사람들에게 더 흔하게 발생.
- 심한 스트레스 및 과로: 신경계가 피로해지면 바이러스가 활성화될 가능성이 증가.
- 이전 수두 감염: 과거에 수두를 앓았던 사람이라면 언제든지 대상포진이 발병할 가능성이 있음.
대상포진 예방접종 관련 나이 및 금기 대상
대상포진 예방접종은 50세 이상 성인에게 적극 권장됩니다. 백신을 접종하면 대상포진 발병 위험을 줄이고, 증상을 경감시키는 효과가 있습니다.
- 대상포진 예방접종 권장 대상: 50세 이상 성인, 면역력이 저하된 성인 (암 환자, 당뇨 환자 등)
- 접종 금기 대상: 면역억제 치료 중인 사람(항암제, 스테로이드 장기 복용자), 임산부, 심각한 알레르기 병력이 있는 사람
- 어린이도 접종 가능? 대상포진 백신은 어린이를 대상으로 하지 않으며, 대신 수두 백신을 접종하여 수두 감염을 예방하는 것이 중요함.
- 백신 효과: 예방접종 후 대상포진 발병 확률을 90% 이상 줄일 수 있으며, 발병하더라도 경미하게 지나갈 확률이 높아짐.
대상포진의 전염 여부
대상포진은 일반적으로 대상포진 환자로부터 직접 전염되지 않지만, 수두를 앓은 적이 없는 사람이 대상포진 환자의 물집(수포)과 접촉하면 수두로 감염될 가능성이 있습니다. 따라서 물집이 발생한 경우 타인과의 접촉을 줄이는 것이 중요합니다.
대상포진 백신 종류 및 특징
- 싱그릭스(Shingrix, 불활성화 백신): 2회 접종 (2~6개월 간격), 면역력이 약한 사람도 안전하게 접종 가능, 예방 효과 90% 이상.
- 조스타박스(Zostavax, 생백신): 1회 접종, 면역저하자는 접종 불가, 50세 이상 접종 가능.
대상포진의 부작용
대상포진이 제대로 치료되지 않거나 면역력이 약한 경우, 장기적인 후유증이 남을 수 있습니다. 특히 대상포진 후 신경통(PHN)은 가장 흔한 합병증으로, 극심한 통증이 수개월~수년간 지속될 수 있습니다.
- 대상포진 후 신경통(PHN): 대상포진이 회복된 후에도 3개월 이상 신경통이 지속될 수 있으며, 고령층에서 위험성이 높음.
- 안면마비(람세이헌트 증후군): 안면신경이 침범되면 한쪽 얼굴 마비, 미각 저하 등의 증상 발생.
- 시력 손상(안구 대상포진): 눈을 침범하면 시력 저하, 심한 경우 실명 위험까지 존재.
- 청력 손실 및 어지럼증: 귀 주변 대상포진이 발생하면 청력 저하, 이명(귀울림), 어지럼증이 동반될 수 있음.
- 내장기관 합병증: 면역력이 낮은 사람은 대상포진 바이러스가 폐, 뇌, 간 등에 영향을 미쳐 폐렴, 뇌염 등을 유발할 가능성이 있음.
대상포진 후유증 예방 방법
- 초기에 항바이러스제 치료(72시간 이내) 필수
- 50세 이상 대상포진 예방접종(싱그릭스) 적극 권장
- 면역력 강화(충분한 수면, 영양 섭취, 스트레스 관리)
- 증상이 지속되면 신경과, 안과, 피부과 등 전문 진료 필요
대상포진 예방 및 생활 습관
- 대상포진 예방접종 받기
- 면역력 강화 (충분한 수면, 영양 섭취, 스트레스 관리)
- 꾸준한 유산소 운동 및 체력 관리
대상포진 치료 – 어디서 진료받아야 할까?
- 피부과: 피부 병변 치료 및 약물 처방
- 신경과: 대상포진 후 신경통(PHN) 치료
- 내과: 초기 진단 및 항바이러스제 처방
결론
대상포진은 면역력이 약해지면 발병할 확률이 높아지는 질환이므로 예방이 중요합니다. 50세 이상이라면 예방접종을 적극 고려하는 것이 가장 효과적인 예방법입니다.
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